应用精益管理优化急诊检验流程

近年来，“精益管理”在医学实验室中的应用日益广泛，在分秒必争的急诊检验中，通过“精益管理”实现急诊检验流程优化、缩短TAT、减少潜在错误的重要意义尤为凸显。以胸痛中心建设为例，中国胸痛中心的认证必须满足若干指标要求，其中难度**的条件之一是：在进行cTn检测时，从抽血到获取报告时间符合实际且平均时间不超过 20 分钟。由于我国急诊cTn检测存在检测仪器不够、接收或处理样本的医疗人员不足等诸多问题，加之临床医生习惯开具全套检测，导致检测时间较长，无法达到胸痛中心认证标准。

曹永彤教授分享了中日友好医院胸痛中心实现胸痛急诊流程优化的宝贵经验：“‘精益管理’的核心是员工、设备、流程间的协同与配合。在‘精益管理’理念的指导下，我院**分析了急诊hs-cTnT检测前、检测中和出报告中的限速环节，并制定、履行相应改进方案，通过多部门的协作实现了从院前抢救、护士分诊、临床诊疗到检验科出具结果等各个环节的流程精简（图1）。

同时，急诊检验的检测仪器应满足检测速度快、检测结果精密度佳、具有溯源性和标准化、性能稳定、故障率低、操作简便、维护简单等多种要求，以保障急诊检测质量、效率和可重复性。cobas e 411平台上使用9分钟内出具结果的hs-cTnT快速检测，从接收样本到出具报告的时间可控制在19分钟，满足胸痛中心认证标准的同时，保证了诊疗及时**、提升临床与患者满意度。”

作为全球体外诊断领域***，罗氏诊断不仅始终坚持医学诊断解决方案的创新，也密切关注实验室未来的可持续发展。通过搭建业内**的医疗咨询学习和分享平台--RHC学院，帮助实验室、医院和其他医疗集团管理者提升运营效率和服务水平、实现组织可持续性发展的目标。作为RHC学院的核心，“精益管理”理念将助力急诊检验能力的**提升，进一步满足急诊临床需求，造福更多中国患者。

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